البكم الإختيارى ( ‏‎ (selectve mutism

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

جئت لكم اليوم بهذا الموضوع المنقول للإفاده

نتحدث عن :

البكم الإختيارى ( ‏‎( selective mutism

هو عباره عن اضطراب يصيب الأطفال حيث ينتاب الطفل حاله من الصمت أو ما يقاربها فى مواقف إجتماعيه محدودة وخاصة فى المدرسه .....

معظم الأطفال يبقون صامتين تماما فى حالة مواجهتهم ضغوط نفسيه معينه ولكن البعض يهمس بالكلام او ينطق كلمات محدده جدا ....

بينما يتكلمون وبطلاقه فى اوضاع إجتماعيه اخرى لا يواجهون فيها اى نوع من الضغوط النفسيه ....

‏&& يعتقد ان الصمت الإختيارى هو نوع من الرهاب الإجتماعى للاطفال حيث لوحظ انهم يتكلمون بشكل طبيعى مع الناس المألوفين لهم ويصابون بالصمت مع الغرباء .. قد يستعمل الطفل الإشاره او الإيماء أو نظرات عينه للتعبير عما يريد وليس الكلمات ......

‏&&& تتراوح نسبة الإصابة بالصمت الإختيارى بين 3و8 لكل 10000 طفل ...ويعتقد ان هذه النسبه الإحصائيه لا تعبر عن النسبه الحقيقيه والتى يعتقد أنها أكبر بكثير ....

وتزيد نسبة الإصابه كلما قل عمر الطفل وتصيب الإناث أكثر من الذكور
‏____

!!! أسباب الصمت الإختيارى

يعتقد ان الأسباب فى رفض هؤلاء الأطفال للكلام أو الخجل الشديد عند الكلام : نفسيه بحته ، عادة ما يتسم هؤلاء الأطفال بالخجل الشديد..حتى قبل ان تلاحظ عليهم هذه المشكله عند دخول المدرسه ..كما انهم يعانون من صعوبه فى النطق ايضا وهو ما يفاقم المشكله
‏%٩٠من الأطفال الصامتين إختياريا يعانى من اعراضالرهاب الإجتماعى ايضا ولذلك لا يصنف البعض الصمت الاختيارى على انه مرض مستقل بل كنوع من الرهاب الاجتماعى

وعندما تؤخذ ملاحظات الأبويين والمعلمين فإنه يكتشف أنهم يعانون من القلق الشديد

لوحظ ان الصمت الإختيارى يزداد شدة عند التعرض لطارئ معين يخص الطفل وهذا ما يجعل البعض يصنفه كبكم تفاعلى اكثر من كونه اختياريا

‏__

%%% العناصر الأساسيه فى تشخيص الصمت الإختيارى حسب النسخه الرابعه من الدليل التشخيصى الإحصائى هى :
‏1/ عدم القدره على الكلام فى أوضاع يتطلب فيها الكلام كالمدرسه بالرغم من ان الطفل يتكلم بشكل طبيعى فى أوضاع أخرى كالمنزل مثلا

‏2/ يؤثر هذا الصمت على الآداء الدراسى أو التواصل الإجتماعى

‏3/ مدة الإضطراب لا تقل عن شهر ( بشرط الا يكون الشهر الأول بعد دخول المدرسه )

‏4/ لا يكون هذا الصمت فقط بسبب اضطرابات النطق كالتأتأه اوالفصام او اضطرابات النمو الحركى كالتوحد
تابعوا

^^^ مسار المرض والمآل ^^^

معظم الحالات تستمر لأسابيع أو شهور إلا إن البعض منها قد يستمر لسنين ...

بعض الأطفال يتغلبون على خجلهم بتقليل كمية الكلام باستعمال المفردات القصيرة ككلمة نعم ..لا او الاكتفاء بالإيماء او الإشاره فقط

فى الحالات الخفيفه يطرأ تحسن كبير على الطفل حتى دون علاج ...اى ان هذه الحالات مؤقته أما فى الحالات الشديده فيستمر الطفل يعانى من الخجل الشديد

وقد يعانى من صعوبات فى التعلم تصل للرسوب المتكرر او الفشل كليا فى الدراسه ...

ومما يزيد من المشاكل الدراسيه ان الاطفال الآخرين فى المدرسه قد يعلقون او يستهزأون بهم كما ان هؤلاء الأطفال معرضين للإصابه بالإكتئاب النفسى أيضا

قد يعانى الصامتون اختياريا من تأخر أو انعدام تطور العلاقات الإجتماعيه الطبيعيه حتى البلوغ ...والأطفال الذين لا يتحسنون مع بلوغ العاشره من العمر فيكون مسار المرض لديهم مزمنا ( ياااااااارب )
‏______

‏§§§ العلاج :

يتقسم العلاج إلى قسمين نفسى ودوائى :

‏// النفسى :

فإن افضل النتائج تكون مع العلاج السلوكى المعرفى ويكتفى بهذا العلاج فقط بالإضافه إلى تثقيف الأسره فى كيفية التعامل مع الطفل ودعمه بوسائلرتشجعه على الكلام قبل ان يقرر اللجوء للعلاج الدوائى ..

العلاج الدوائى :

فإظهرت نتائج البحوث الإكلينيكيه ان نتائج استخدام مثبطات ارتجاع السيروتونين كال بروزاك مثلا مشجعه جدا وتعجل من الشفاء وتحسن من أداء الطفل إجتماعيا ودراسيا ......

‏______________________
اللهم اشفى مرضى المسلمين وعافهم واعفو عنهم
لا إله إلا انت سبحانك انى كنت من الظالمين
سبحانك ربى رب العزة عما يصفون وسلاما على المرسلين والحمد لله رب العالمين


لا تنسوا الدعاء لى بظهر الغيب اخوتى

دمتم فى رعاية الله وأمنه والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بارك الله فيكى استاذة اسماء
موضوع مفيد

حسين مسلم كتب:

بارك الله فيكى استاذة اسماء
موضوع مفيد

وفيك بارك الله استاذ حسين

شكرا على مرورك

فاطمة حمدى حسن كتب:

موضوع جمييييييييييل وقيم ياقمرى تسلمى يارب .

بارك الله فيكى يا فطوم الله يسلمك يا عسل

شكرا على مرورك